疫情警报！多家村卫生室失守，基层医疗机构需注意14件事，输液时还要牢记这8点！
近年来，基层医疗机构违规接诊、输液屡禁不止。作为一名基层医生，我们要明白，执法部门并不是不让咱们接诊、输液，而是要防止接诊中出现违规操作。
据国家卫健委最新通报，昨日（8月17日），本土新增确定诊出的病例614例，无症状感染的人2810例。
8月7日至8月12日，湖北省潜江市新增44例新冠肺炎感染者，均在周矶街道及熊口镇活动。其轨迹集中于村卫生室、诊所等基层医疗机构，详情如下：
8月6日，周矶街道卫生院、周矶街道茭芭村卫生室、周矶街道团结村卫生室、熊口镇何医生诊所、周矶街道百佳和大药店，熊口镇百姓大药店
梳理发现，从8月1日起，连续7天都有感染者去何医生诊所就诊，随后向辖区内其他村卫生室、卫生院扩散。
为何感染者集中出现在医疗机构？潜江官方并未公布这些病例的具体身份或就医缘由。但根据奥密克戎的特性，病毒能快速在医患间相互传染，随后快速在各诊所、卫生室传播开。
该感染者与感染者14同村，且是其密切接触者。但他在潜江并未去过另外的地方，也未与其他患者轨迹发生重合。
据推测，该感染者有很大的可能性是该村卫生室的村医，即使不是，村医也与其有着密切接触的风险。
同样，上述感染者所涉的村卫生室、诊所、卫生院，里面的每一个医护人员都可能会暴露在病毒之下。必须得说，基层医生这样一个职业还是相当危险的！
疫情期间，基层医生最怕的不是感染的风险，也不是繁重的防疫任务，而是异常营业！随国家政策的调整，尤其是第九版防控方案的下发，即使是在疫情出现后，村卫生室也可以正常开门了！
今年5月，国家卫健委主任马晓伟就曾发文明确，疫情发生后，各级医疗机构要正常开诊。如停诊需经当地卫生健康行政部门同意，原则上不超过2天。
回想起4月10日，渭南市蒲城县发现一名上海返乡阳性人员。次日，全县诊所全部停诊。如今疫情防控重在“精准”，动不动就让卫生室关停的案例已经很少见了。
不过，近日，浙江杭州富阳区竟有一家村卫生室申请自主关停，难道是要做“防疫表率”？
殊不知其实是“挂羊头卖狗肉”，一天早上，卫健执法人员突击检查时，发现该村卫生室正在给一位老太太看病，虽然输液器和药品被提前藏好，但老太太手背上有明显针孔及很多血迹，这明显是紧急拔针、没止血引起的。
据悉，多地都有不少村卫生室为逃避疫情防控检查，以“自主停业”为幌子，或错开执法人员检查时间，选择上午8点半之前，下午4点半之后营业。
据卫健执法人员表示，村卫生室可完全正常执业，但前提是严格落实疫情防控措施和诊疗行为规范。这些村卫生室就是以为上面不让输液，又不想应付检查而“自作聪明”。
当前疫情形势严峻复杂，社区卫生服务中心、乡镇卫生院、诊所等基层医疗卫生机构是疫情防控的重要“哨点”。
如今的防疫督察组，不仅是查有没有做，而且要查有没做好，有没有做规范。从前期反馈问题来看，问题大多分布在在14个方面：
2.基层门诊、病房、输液大厅、预防接种大厅等用于空气消毒的消毒机维护保养记录不全。
3.预检分诊、发热门诊、侵袭性操作等高危科室、疫苗接种人员佩戴口罩防护级别不够，不按时换手套。
4.预检分诊、摄片室、新冠疫苗接种室等科室空气、高频接触物表无消毒记录或记录不全、不规范。
5.预检分诊、预防接种门诊等处外来人员信息登记不全、不准确，如对就诊患者查验健康码、行程码，询问流行病学史及中高风险地区旅居史，没有及时记录在预检分诊操作表上。
没有及时张贴、更新中高风险地区名单，有关人员不知道高风险地区以及中风险地区涉及哪些省份；手持测温枪故障，测温流于形式。
7.新冠肺炎疫情应急处置预案不完整，修订不及时；应急演练预案可操作性差，场景不合理、处置不科学等。
11.机构内临时隔离点设置不规范，未配备或配备不全防护用品及消毒物资等。
12.基层医务人员不能定期全员培训，培训不到位；防护用品穿脱、消毒液配比、核酸采集等不符合要求。
13.基层医务人员，包括门卫保安、食堂及清洁后勤工作人员每日健康监测记录不全，无“十大症状”记录。
其实，根据现行的防疫政策，只要不是在疫情发生地，村卫生室的诊疗行为并不可能会受到限制。但是，这并不代表村医可以随意接诊、输液，而是要严格执行防疫和诊疗规范。
关于疫情下接诊的规定小褂已经整理过很多次了，今天就输液问题，为大家介绍疫情期间基层医疗机构输液8大重点事项：
比如，人员资质（输液处方必须由有资质的医生开具）、设备要求、审批文书等。
基层医疗机构要对发热患者核查核酸检验测试报告，如不能提供，要将其引导至发热门诊
对所有来人全部进行“一看一测一查一问”（看是否佩戴口罩、测量体温、查验健康码、询问流行病学史），是否自行服用过退烧药，特别询问有无高风险区域、中风险区域和重点区域旅居史。
基层医疗机构应当在相对独立区域设立临时隔离病房留观发热患者，诊疗时应一人一室一医、一米距离、全程佩戴口罩、非必要不陪护等。
接诊前要穿工作服、戴医用外科口罩、戴工作帽、戴手套，做好个人防护，接触患者前后需进行手卫生消毒，无洗手设施的应配备免洗手消毒凝胶。
比如，普通感冒、消化不良等53种疾病是明确不能为其提供输液治疗，一旦为其提供输液治疗，将被严厉处罚。
其次，具有新冠肺炎相关流行病学史的患者，不能为其提供输液业务的，及时转至发热门诊治疗。
电话随访追踪每日输液患者（或转交乡镇卫生院随访），及时了解最新身体状况。
近年来，基层医疗机构违规接诊、输液屡禁不止。作为一名基层医生，我们要明白，执法部门并不是不让咱们接诊、输液，而是要防止接诊中出现违规操作。
所以大家必须要提升个人的认识，能够熟知当地的防疫措施及诊治规范，务必按规定办事。这既是在履行一名基层医护的责任，也还是为了守护自己和身边群众的健康！
